Satura rādītājs:
Video: Kādas darbības jāveic, labojot medicīnisko ierakstu kļūdu?
2024 Autors: Michael Samuels | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 01:48
Ja medicīnisko ierakstu ierakstā tiek pieļauta kļūda, ir jāievēro pareizas kļūdu labošanas procedūras
- Novelciet līniju caur ievadi (plāna pildspalvas līnija).
- Sākotnējais ieraksts un datums.
- Norādiet iemeslu kļūda (t.i., malā vai virs nots, ja telpa).
- Dokumentējiet pareizi informāciju.
Turklāt, kā labot nepareizus medicīniskos datus?
Labojumi. Ja jūs domājat, ka informācija jūsu medicīnas vai norēķinu ieraksts ir nepareizi , varat pieprasīt izmaiņas vai labojumus savā ieraksts . Veselības aprūpes sniedzējam vai veselības plānam ir jāatbild uz jūsu pieprasījumu. Ja tā izveidoja informāciju, tā ir jāgroza neprecīzi vai nepilnīga informācija.
Pēc tam rodas jautājums, kā ir jālabo ieraksts pacienta elektroniskajā medicīniskajā kartē? ch 4 medicīnas dokuments
| Jautājums | Atbilde |
|---|---|
| ja pacients neatgriežas, lai saņemtu nepieciešamo ārstēšanu, jāiesniedz dokumentācija | pacientu medicīniskajā dokumentā, tikšanās grāmatā, finanšu reģistrā vai virsgrāmatas kartē |
| kā jālabo ieraksts pacienta elektroniskajā slimības vēsturē? |
Paturot to prātā, kā jūs labojat dokumentācijas kļūdas?
Izpildiet šos norādījumus, lai labotu ar roku rakstītu diagrammu:
- Neizdzēsiet kļūdaino ierakstu.
- Veiciet labojumu tā, lai tiktu saglabāts sākotnējais ieraksts.
- Nosakiet korekcijas iemeslu.
- Pievienojot novēlotu informāciju, ievērojiet iekārtas politiku.
- Nekad nemainiet vārdus vai ciparus pēc to uzrakstīšanas.
Vai medicīniskajā ierakstā varat izmantot balto krāsu?
Nekad neizspiediet vārdus rindā un neatstājiet tukšas vietas. Visās tukšajās vietās pēc ieraksta velciet diagonālas līnijas. Nekad neizdzēsiet, nepārrakstiet tinti ārā , vai izmantojiet baltumu par ierakstu.
Ieteicams:
Kādas ir trīs medicīnisko lēmumu pieņemšanas sastāvdaļas?
Trīs galvenie novērtēšanas un vadības (E/M) apmeklējuma komponenti ir vēsture, pārbaude un medicīnisko lēmumu pieņemšana (MDM)
Kā sirds muskuļa darbības potenciāls atšķiras no darbības potenciāla neironos?
Sirds darbības potenciāls sirdī ievērojami atšķiras no darbības potenciāla, kas atrodams nervu un skeleta muskuļu šūnās. Viena būtiska atšķirība ir darbības potenciāla ilgumā. Nervu un muskuļu šūnās darbības potenciāla depolarizācijas fāzi izraisa ātru nātrija kanālu atvēršanās
Kādas darbības jāveic, lietojot AED?
“Universālais AED”: visizplatītākās darbības, lai darbinātu visus AED 1. darbība: IESLĒDZIET AED. Pirmais AED darbības solis ir barošanas ieslēgšana. 2. solis: pievienojiet elektrodu paliktņus. 3. solis: analizējiet ritmu. 4. darbība: notīriet cietušo un nospiediet pogu ŠOKS
Kāda veida informācija satur medicīnisko ierakstu?
Saturs. Pacienta individuālais medicīniskais ieraksts identificē pacientu un satur informāciju par pacienta slimības vēsturi pie konkrēta pakalpojumu sniedzēja. Veselības reģistrs, kā arī jebkurš elektroniski saglabāts tradicionālo papīra failu variants satur pareizu pacienta identifikāciju
Kurš insulīns jāievelk vispirms, ja vienā šļircē sajauc īsas darbības insulīnu un vidējas darbības insulīnu?
Sajaucot parasto insulīnu ar cita veida insulīnu, vienmēr vispirms ievelciet parasto insulīnu šļircē. Ja sajaucat divu veidu insulīnus, kas nav parastais insulīns, nav nozīmes tam, kādā secībā jūs tos ievelkat šļircē