Satura rādītājs:
Video: Vai jūs dodat varfarīnu, ja INR ir augsts?
2024 Autors: Michael Samuels | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 01:48
PT tiek ziņots kā starptautiskā normalizētā attiecība ( INR ). Ja uz INR ir pārāk zems, asins recekļu veidošanās netiks novērsta, bet ja uz INR ir arī augsts , ir palielinājies asiņošanas risks. Tāpēc tie, kuri dzert varfarīnu tik bieži jāpārbauda viņu asinis.
Jautājums ir arī, kādam vajadzētu būt jūsu INR, ja lietoju varfarīnu?
Veseliem cilvēkiem an INR 1,1 vai zemāka tiek uzskatīta par normālu. An INR diapazons no 2,0 līdz 3,0 parasti ir efektīvs terapeitiskais diapazons cilvēkiem, kuri lieto varfarīns tādiem traucējumiem kā priekškambaru mirdzēšana vai a asins receklis kājā vai plaušās.
Turklāt, kas tiek uzskatīts par bīstami augstu INR? Starptautiskā normalizētā attiecība ( INR ) augstāks nekā 9 ir saistīts ar a augsts asiņošanas risks, tomēr lielākā daļa pētījumu ir vērsti uz ambulatoriem pacientiem ar zemāku INR.
Līdzīgi var jautāt, cik ātri varfarīns ietekmē INR?
Agrākās izmaiņas gadā INR parasti novēro 24 līdz 36 stundas pēc devas ievadīšanas. Antitrombotiskā iedarbība varfarīns nav līdz aptuveni piektajai terapijas dienai, kas ir atkarīga no protrombīna klīrensa (1, 2).
Kā pazemināt INR līmeni?
Pašreizējais INR ir > 9, bez asiņošanas
- Pārtrauciet varfarīna terapiju.
- Dodiet K vitamīnu 2,5 - 5 mg iekšķīgi.
- Izmēriet INR 24 stundu laikā.
- Atsākt varfarīna lietošanu ar samazinātu devu, ja INR <5.
Ieteicams:
Vai jūs dodat aspirīnu aizdomas par insultu?
Aspirīnu, kas atšķaida asinis un tādējādi novērš trombu veidošanos, pašlaik lieto, lai samazinātu otrā insulta ilgtermiņa risku pacientiem, kuriem ir bijis išēmisks insults. Bet aspirīna lietošana pacientiem ar hemorāģisku insultu tiek uzskatīta par bīstamu, jo tā var izraisīt lielāku asiņošanu un lielāku kaitējumu
Vai jūs dodat Coumadin, ja INR ir augsts?
Ja INR ir pārāk zems, asins recekļi netiks novērsti, bet, ja INR ir pārāk augsts, palielinās asiņošanas risks. Atšķirībā no vairuma medikamentu, kas tiek ievadīti fiksētā devā, varfarīna devu pielāgo atbilstoši INR asins analīžu rezultātiem; tādēļ deva parasti laika gaitā mainās
Vai jūs dodat šķidrumu pret pneimoniju?
Ārstēšana slimnīcā Jums pēc iespējas ātrāk jāievada antibiotikas. Šķidrumu var ievadīt arī intravenozi caur pilienu, un jums var būt nepieciešams skābeklis, lai palīdzētu elpot. Smagos pneimonijas gadījumos var būt nepieciešama elpošanas palīdzība, izmantojot intensīvās terapijas nodaļas (ICU) ventilatoru
Vai jūs varat lietot doksiciklīnu kopā ar varfarīnu?
Dažiem pacientiem doksiciklīns var pastiprināt varfarīna asins retināšanas iedarbību. Konsultējieties ar savu ārstu, ja jums ir kādi jautājumi vai bažas. Jūsu ārsts var izrakstīt alternatīvas, kurām nav mijiedarbības, vai arī jums var būt nepieciešama devas pielāgošana vai biežāka INR kontrole, lai droši lietotu abas zāles
Vai jūs dodat kāliju DKA?
DKA terapijas laikā rūpīgi jākontrolē kālija līmenis serumā. Nelielus kālija daudzumus (20–30 mEq/L) regulāri pievieno intravenoziem šķidrumiem, ja kālija līmenis serumā ir no 3,3 līdz 5,3 mmol/l. Nav nepieciešams nomainīt kālija līmeni> 5,3 mmol/l