Kura informācija tiek uzskatīta par daļu no pacienta uzskaites?
Kura informācija tiek uzskatīta par daļu no pacienta uzskaites?
Anonim

A pacienta individuāli medicīniski ieraksts identificē pacients un satur informāciju Attiecībā uz pacienta gadījumu vēsture pie konkrēta pakalpojumu sniedzēja. Veselība ieraksts kā arī jebkurš elektroniski saglabāts tradicionālo papīra failu variants satur pareizu identifikāciju pacients.

Tāpat, ievadot informāciju pacienta kartē, varat jautāt, kāda informācija jāiekļauj?

Medicīniskā persona diagramma ir pilnīgs ieraksts par pacienta galvenie klīniskie dati un slimības vēsture, piemēram, demogrāfiskie dati, dzīvībai svarīgās pazīmes, diagnozes, medikamenti, ārstēšanas plāni, progresa piezīmes, problēmas, imunizācijas datumi, alerģijas, radioloģijas attēli un laboratorijas un testu rezultāti.

Pēc tam rodas jautājums, kādas ir trīs galvenās POMR sastāvdaļas? The POMR parasti ietver pacienta vēsturi, simptomu sarakstu, testa rezultātus, ārstēšanas plānu katrai problēmai, progresa piezīmes un izrakstīšanas kopsavilkumu, ieskaitot visus turpmākos pasākumus, kas jāveic.

Pēc tam var arī jautāt, kā saucas informācijas ierakstīšanas process pacienta veselības ierakstā?

Noteikumi šajā komplektā (40) informācijas ierakstīšanas process pacienta medicīniskajā kartē ir sauca . Dokumentācija.

Kādi ir divi galvenie pacientu reģistru veidi, kas atrodami medicīnas birojā?

Tur ir divi galvenie veidi no medicīniskie dati tas var būt atrasts medicīnas iestādē prakse: papīrs un bez papīra. Papīrs ieraksti ir medicīniskie dati kas tiek glabāti failu mapēs.

Ieteicams: