Video: Kā miokarda infarkts izraisa DKA?
2024 Autors: Michael Samuels | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 01:48
Akūts Miokarda infarkts pacientiem ar cukura diabētu
Akūts MI ir veicinošs faktors DKA aptuveni 4% diabēta slimnieku, kuriem ir akūta slimība MI . Laikā DKA notikumi, miokarda tiek liegta glikozes uzņemšana, jo ir augsts ketonu un brīvo taukskābju līmenis, kā rezultātā miokarda išēmija.
Līdz ar to, kā DKA ietekmē kāliju?
Kālijs līmeņos var ārstēšanas laikā stipri svārstīties DKA , jo samazinās insulīns kālijs līmenis asinīs, pārdalot to šūnās, palielinot nātrija kālijs sūkņa darbība. Liela daļa pārvietoto ārpusšūnu kālijs osmotiskās diurēzes dēļ būtu izdalīts urīnā.
Pēc tam rodas jautājums, vai DKA var izraisīt sāpes krūtīs? Vēl viens iespējamais simptoms ir samazināta svīšana DKA . Starp simptomi no DKA ar iespējamu interkurentu infekciju saistīti ir drudzis, dizūrija, klepus, savārgums, drebuļi, sāpes krūtīs , elpas trūkums un artralģija. Akūts sāpes krūtīs vai sirdsklauves var rasties saistībā ar miokarda infarktu.
Līdzīgi tiek jautāts, vai DKA var izraisīt troponīna līmeņa paaugstināšanos?
In DKA vielmaiņas traucējumi, šķidruma maiņa, tahikardija, un paaugstināts simpātiskais tonuss var izraisīt fokālo miokarda nekrozi un troponīnu Es atbrīvoju sirds išēmijas dēļ no piedāvājuma un pieprasījuma neatbilstības, īpaši pacientiem ar koronāro artēriju slimību (4).
Kā noteikt DKA?
Diagnoze par diabētiskā ketoacidoze Glikozes koncentrācijai pacienta plazmā ir jābūt virs 250 mg uz dL (lai gan parasti tā ir daudz augstāka), pH līmenim jābūt mazākam par 7,30 un bikarbonāta līmenim jābūt 18 mEq uz l vai mazākam.
Ieteicams:
Kā tiek diagnosticēts akūts miokarda infarkts?
Miokarda infarkta diagnoze tiek izveidota, integrējot esošās slimības vēsturi un fizisko pārbaudi ar elektrokardiogrammas rezultātiem un sirds marķieriem (asins analīzes sirds muskuļu šūnu bojājumiem). Echo var veikt neskaidros gadījumos dežūrējošais kardiologs
Kas ir ne transmurāls infarkts?
Ne-transmurāls miokarda infarkts attiecas uz miokarda infarktu, kas nav saistīts ar visu miokarda biezumu
Kas ir subendokarda miokarda infarkts?
Subendokarda infarkts tika definēts kā tipiska krūšu kurvja daļa (vairāk nekā 15 minūtes), enzīmu līmeņa paaugstināšanās serumā un pastāvīga (ilgāk par 48 stundām) jaunu T viļņu inversija un/vai S-T segmenta nomākums, ja nav jaunu patoloģisku Q viļņu
Kas izraisa nestabilu stenokardiju un miokarda infarktu?
Nestabilu stenokardiju izraisa pēkšņa plāksnes plīsums, kas izraisa strauju trombocītu uzkrāšanos pie plāksnes, palielinoties asins plūsmas traucējumiem koronārajā artērijā. MI simptomi ir līdzīgi nestabilai stenokardijai, taču parasti tie ir smagāki un ilgstošāki
Kā tiek ārstēts miokarda infarkts?
Trombolītiskos līdzekļus bieži izmanto, lai izšķīdinātu recekļus. Antitrombocītu zāles, piemēram, klopidogrelu, var izmantot, lai novērstu jaunu trombu veidošanos un esošo trombu augšanu. Nitroglicerīnu var izmantot, lai paplašinātu asinsvadus. Beta blokatori pazemina asinsspiedienu un atslābina sirds muskuļus