Video: Kas var dokumentēt HPI?
2024 Autors: Michael Samuels | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 01:48
Palīgpersonāls un/vai pacients dokumentācija ir process, kurā neārsti un nepieredzējušās prakses sniedzēji (APP) dokumentē klīniskos pakalpojumus, tostarp pašreizējās slimības vēsturi ( HPI ), sociālā vēsture, ģimenes vēsture un sistēmu pārskatīšana pacienta elektroniskajā veselības kartē (EVK).
Jautāja arī, vai medicīnas palīgi var dokumentēt HPI?
Tikai ārsts vai AES, kas veic E/M pakalpojumu var veikt pašreizējās slimības vēsturi ( HPI ). Tas tiek uzskatīts ārsts strādāt un nenodot palīgpersonālam. Eksāmens un medicīnas tiek ņemta vērā arī lēmumu pieņemšana ārsts strādāt un nav novirzīts palīgdarbiniekiem.
kas būtu jādokumentē HPI? Pašreizējās slimības vēsture ( HPI ): Šis ir pašreizējās slimības apraksts tās attīstības gaitā. Tas parasti ir formatēts un dokumentēts atsaucoties uz atrašanās vietu, kvalitāti, smagumu, laiku, kontekstu, mainīgajiem faktoriem un ar to saistītajām pazīmēm/simptomiem, kas saistīti ar galveno sūdzību.
Paturot to prātā, vai HPI var veikt medmāsa?
Ja medmāsa ņem pašreizējo slimību vēsturi ( HPI ), var tad ārsts saka: " HPI kā minēts iepriekš medmāsa "vai vienkārši" HPI kā iepriekš "dokumentācijā? A. Nē, ārstam ir pilnībā jādokumentē HPI.
Vai galveno sūdzību var dokumentēt palīgdarbinieki?
Jaunā pamatnostādne paredz, ka jebkura daļa no galvenā sūdzība (CC) vai vēsturi, kas reģistrēta medicīniskajā dokumentācijā ar palīgpersonāls vai saņēmējam dara nav nepieciešams atkārtoti dokumentēts norēķinu speciālists.
Ieteicams:
Kas var izraisīt funkcionālu skoliozi?
Funkcionālās skoliozes medicīniskā definīcija To izraisa pamata stāvoklis, piemēram, kāju garuma atšķirības, muskuļu spazmas vai iekaisuma slimības (piemēram, apendicīts), kas var izraisīt muskuļu spazmas. Funkcionālo skoliozi ārstē, izlabojot pamata problēmu
Kā dokumentēt DTR?
Dziļo cīpslu refleksi bieži tiek vērtēti pēc šādas skalas: 0: reflekss nav. 1+: izsekot vai redzēt tikai ar pastiprinājumu. 2+: normāli. 3+: ņiprs. 4+: ilgstošs klons (t.i., atkārtotas vibrācijas kustības) 5+: ilgstošs klons
Kas ir HPI?
Pašreizējās slimības vēsture (HPI): pašreizējās pacienta slimības attīstības apraksts. HPI parasti ir hronoloģisks apraksts par pacienta pašreizējās slimības progresēšanu no pirmās pazīmes un simptoma līdz pašreizējam brīdim
Ko nozīmē HPI?
PAŠREIZĒJĀS SLIMĪBAS VĒSTURE (HPI) HPI ir pacienta pašreizējās slimības attīstības hronoloģisks apraksts no. pirmā pazīme un/vai simptoms vai no iepriekšējās tikšanās līdz mūsdienām
Kas ir HPI medicīniskais termins?
Pēc galvenās sūdzības medicīniskajā vēsturē, pašreizējā slimība (saīsināts HPI) (Apvienotajā Karalistē saukta par sūdzību iesniegšanas vēsturi (HPC)) attiecas uz detalizētu interviju, kuras pamatā ir galvenā sūdzība vai simptoms (piemēram, sāpes) )