Satura rādītājs:
Video: Kā jūs uzrakstāt māsu dokumentu?
2024 Autors: Michael Samuels | [email protected]. Pēdējoreiz modificēts: 2023-12-16 01:48
Māsu dokumentācijas padomi
- Esiet precīzs. Precīzi pierakstiet informāciju reāllaikā.
- Izvairieties no novēlotiem ierakstiem.
- Prioritāti piešķiriet lasāmībai.
- Izmantojiet pareizos rīkus.
- Ievērojiet politiku par saīsinājumiem.
- Dokumentu ārstu konsultācijas.
- Attēlojiet simptomus un ārstēšanu.
- Izvairieties no viedokļiem un baumām.
Kas šādā veidā jāiekļauj māsu dokumentā?
Dokumentācija ir jebkura rakstiska vai elektroniski ģenerēta informācija par klientu, kas raksturo šim klientam sniegto statusu, aprūpi vai sniegtos pakalpojumus. Caur dokumentācija , jūs paziņojat klientiem novērojumus, lēmumus, darbības un šo darbību rezultātus, demonstrējot māsu process.
Tāpat, kāda ir dokumentācijas definīcija māsu aprūpē? Definīcija . ` Māsu dokumentācija “ir jebkura rakstiska vai elektroniski ģenerēta informācija, kas raksturo aprūpi vai pakalpojumus, kas sniegti konkrētam klientam vai klientu grupai.
Kāda ir efektīva dokumentācija māsu aprūpē?
Skaidrs, precīzs un pieejams dokumentācija ir drošas, kvalitatīvas, uz pierādījumiem balstītas būtiskas sastāvdaļas māsu prakse. Dokumentācija no māsas Darbs ir arī kritisks efektīvs komunikācija savā starpā un ar citām disciplīnām.
Kādi ir māsu dokumentācijas veidi?
Visizplatītākie aprūpes dokumentācijas veidi ir šādi:
- Māsu progresa piezīmes.
- Stāsta māsu piezīmes.
- Piezīmes par problēmu risināšanu.
- Diagrammu veidošana pēc izņēmuma.
- Māsu uzņemšanas novērtējums.
- Aprūpes aprūpes plāni.
- Grafiskās lapas.
- Zāļu administrācijas ieraksti (MAR)
Ieteicams:
Kā jūs raksturotu ādas turgoru māsu aprūpē?
Lai pārbaudītu ādas turgoru, veselības aprūpes sniedzējs satver ādu starp diviem pirkstiem tā, lai tā būtu saliekta. Āda ar normālu turgoru ātri atgriežas normālā stāvoklī. Āda ar sliktu turgoru prasa laiku, lai atgrieztos normālā stāvoklī. Ādas turgora trūkums rodas ar mērenu vai smagu šķidruma zudumu
Kā kļūt par kriminālistikas dokumentu eksaminētāju?
Izglītība: Kriminālistikas dokumentu pārbaudītājiem jābūt vismaz ieguvušiem bakalaura grādu kādā no dabaszinātnēm. Apmācība: Pēc tam viņiem jāpabeidz vismaz divu gadu formālā apmācība mācekļa praksē eksperta eksperta vadībā
Kā jūs veicat dokumentu čukstu pārbaudi?
1. Ar pacientu sēžot uz eksāmena. galds vai krēsls, stāviet rokas attālumā (aptuveni 2 pēdas). Lieciet pacientam aizsegt ausu. NAV pārbaudīts ar vienu pirkstu virs tragus. Dziļi elpojiet un pilnībā izelpojiet. pirms čukstēt ciparu un burtu kombināciju. Pastāstiet pacientam: “Dzirdes laikā
Kā jūs apūdeņojat Foley katetru māsu laikā?
Lai apūdeņotu Foley katetru, novietojiet dvieļus zem personas sēžamvietas un pannu zem katetra caurulītes un pēc tam sterilizējiet savienojuma vietu ar spirta salveti. Pēc tam atvienojiet caurules un ievietojiet tukšu sterilu šļirci katetra atvērtajā galā. Pavelciet šļirci, lai noņemtu lieko urīnu
Kā jūs vērtējat māsu rezultātus?
Pieci uz pierādījumiem balstīta procesa soļi Uzdodiet klīnisku jautājumu. Iegūstiet labāko zinātnisko literatūru. Kritiski novērtējiet pierādījumus. Integrējiet pierādījumus ar klīnisko pieredzi, pacienta vēlmēm. Novērtējiet lēmuma rezultātus