Satura rādītājs:

Kas ir SOAP piezīme konsultācijās?
Kas ir SOAP piezīme konsultācijās?

Video: Kas ir SOAP piezīme konsultācijās?

Video: Kas ir SOAP piezīme konsultācijās?
Video: SOAP NOTES 2024, Jūlijs
Anonim

A ZIEPES piezīme ir progress Piezīme kas satur specifisku informāciju noteiktā formātā, kas ļauj lasītājam apkopot informāciju par katru sesijas aspektu.

Ziniet arī, ko SOAP nozīmē konsultācijās?

SOAP formāts - Subjektīvs, objektīvs, novērtējums, plāns - ir plaši izmantota pieeja. dokumentē klīnisko progresu. SOAP piezīmes elementi ir šādi: • Subjektīvs (S): Ietver dalībnieka sniegto informāciju par viņa/viņas pieredzi un. uztveri par simptomiem, vajadzībām un progresu mērķu sasniegšanā.

Kādas ir četras SOAP piezīmes daļas? The četras SOAP piezīmes sastāvdaļas ir subjektīvs, objektīvs, novērtējums un plāns.

Tāpat, kas ir iekļauts SOAP piezīmē?

SOAP piezīmes tiek izmantoti uzņemšanai piezīmes , slimības vēsture un citi dokumenti pacienta diagrammā. A ZIEPES piezīme sastāv no četrām sadaļām, ieskaitot subjektīvo, objektīvo, novērtējumu un plānu.

Kā uzrakstīt konsultācijas piezīmi?

Ievērojiet šos 10 uzdevumus un aizliegumus, rakstot progresa piezīmes:

  1. Esiet kodolīgs.
  2. Iekļaujiet atbilstošu informāciju.
  3. Esiet piesardzīgs, aprakstot ārstēšanu pacientam, kurš prezentācijas laikā ir pašnāvīgs.
  4. Atcerieties, ka citi ārsti skatīs diagrammu, lai pieņemtu lēmumus par pacienta aprūpi.
  5. Rakstiet salasāmi.
  6. Cieniet pacienta privātumu.

Ieteicams: